臨床意義

增多見(jiàn)于遺傳性球形紅細胞增多癥(>30%,重者100%)、自身免疫性溶血性貧血、異常血紅蛋白病、肝硬化并脾功能亢進(jìn)、慢性感染性疾病、珠蛋白小體溶血。

結果偏高可能疾?。?/p>

先天性紅細胞膜病、口形紅細胞增多癥

注意事項

計數量增加可相對減少誤差。

紅細胞計數于下午5時(shí)至晨7時(shí)及餐后有所減少,可達10%,臥床休息較正?;顒?dòng)時(shí)可減少達5.7%,故在評價(jià)兩次驗血結果時(shí)應適當考慮時(shí)間、飲食和臥床休息等因素。

紅細胞計數極易發(fā)生誤差。靜脈采血,止血帶結扎過(guò)久可引起假性增多,吸管不潔、不準、均會(huì )使計數或增或減;吸取稀釋液,現多用手動(dòng)加液器,在使用前應校準容量;計數板要力求購置準確者;計數時(shí)要數足夠的數量。如充分注意,手工法所得結果仍有很好的準確性,可用以校正自動(dòng)計數儀。

檢查過(guò)程

(1)取試管1支,加稀釋液4ml。

(2)用校準的微量吸管吸取末梢血20μl。

(3)擦去吸管外部余血,將20μl全血吹入稀釋液,并用稀釋液洗盡吸管內余血,立即混勻。

(4)將計數板及蓋玻片擦凈,將蓋玻片復蓋于計數板上。

(5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。

(6)靜置2~3min后,用高倍鏡計數中央大方格內四角和正中的5個(gè)中方格的紅細胞邊線(xiàn)上的細胞按“數上不數下,數左不數右”的原則計數。正常血液每個(gè)中方格的計數誤差不大于10。

不良反應與風(fēng)險

皮下出血:由于按壓時(shí)間不足5分鐘或是抽血技術(shù)不過(guò)關(guān)等原因可導致皮下出血。